Las insulinas basales análogas más usadas en México son glargina (Lantus U100 y Toujeo U300), detemir (Levemir) y degludec (Tresiba): se diferencian sobre todo en duración de acción, concentración y dispositivo. Glargina U100 cubre cerca de 24 horas, Toujeo U300 ofrece un perfil más plano y prolongado con menor volumen de inyección, detemir se une a albúmina con duración dependiente de dosis, y degludec es la de acción ultraprolongada (más de 42 horas) con dosificación flexible.
Una insulina basal es una insulina de acción prolongada diseñada para cubrir el requerimiento de insulina de fondo: el que el organismo necesita entre comidas y durante la noche para mantener estable la glucosa. A diferencia de las insulinas rápidas o prandiales, que actúan sobre el pico glucémico de cada alimento, la basal busca un aporte lento, sostenido y lo más plano posible a lo largo del día.
Las insulinas basales comparadas en este artículo son análogos: moléculas de insulina modificadas por ingeniería para prolongar y estabilizar su absorción subcutánea frente a las insulinas humanas tradicionales como la NPH. El objetivo clínico general es reducir la variabilidad y el riesgo de hipoglucemia, en especial la nocturna. Los cuatro análogos basales de patente más presentes en el mercado institucional mexicano son glargina (en dos concentraciones), detemir y degludec.
Para ubicar estas moléculas dentro del panorama completo de presentaciones puede revisar nuestras guías de tipos de insulina, insulina rápida vs. basal e insulina análoga vs. humana, así como la categoría de Insulinas del catálogo.
La insulina glargina es probablemente la basal análoga más conocida. Se formula en solución ácida (pH 4) y, al inyectarse en el tejido subcutáneo de pH neutro, forma microprecipitados que se disuelven lentamente. Ese mecanismo produce una liberación gradual, relativamente sin picos, con una duración cercana a las 24 horas.
Lantus 100 U/mL (insulina glargina, Sanofi) es la presentación estándar a 100 unidades por mililitro. Suele administrarse una vez al día y es una de las referencias históricas de la clase de acción prolongada.
Toujeo 300 U/mL (insulina glargina U300, Sanofi) contiene la misma molécula, pero a triple concentración. Al inyectar el mismo número de unidades en un volumen tres veces menor, el depósito subcutáneo tiene menor superficie y se absorbe más despacio. El resultado es un perfil aún más plano y una duración que supera las 24 horas. Por esa cinética, la búsqueda de Toujeo U300 suele responder a la necesidad de un perfil más estable y de un menor volumen de inyección.
Un matiz relevante para compradores: aunque comparten sustancia, U100 y U300 no son intercambiables unidad por unidad; el ajuste de dosis lo define siempre el médico tratante. La comparación Lantus vs Tresiba y glargina vs degludec se retoma en la tabla comparativa más abajo.
La insulina detemir emplea una estrategia distinta para prolongar su acción. La molécula lleva un ácido graso (mirístico) acilado que le permite unirse de forma reversible a la albúmina: más del 98 % del detemir circulante viaja unido a esta proteína. Esa unión funciona como un amortiguador que ralentiza la distribución hacia los tejidos y suaviza las variaciones.
Levemir 100 U/mL (insulina detemir, Novo Nordisk) se presenta a 100 unidades por mililitro. Su característica más comentada es que la duración de acción depende de la dosis: según ficha técnica, el efecto puede ir desde unas 7-8 horas hasta más de 24 horas conforme aumenta la dosis. Por ello, en algunos esquemas —particularmente en diabetes tipo 1 o con dosis menores— puede requerirse aplicación dos veces al día para mantener cobertura continua.
La insulina degludec es la basal de acción ultraprolongada. Tras la inyección, forma multihexámeros solubles y estables que crean un depósito en el tejido subcutáneo; desde ahí, los monómeros se liberan de manera lenta y continua hacia la circulación. Ese mecanismo explica un perfil excepcionalmente plano y estable.
Tresiba 100 U/mL (insulina degludec, Novo Nordisk) tiene una vida media aproximada de 25 horas y una duración de acción que supera las 42 horas, muy por encima de las demás basales. Existe además en concentración U200 para pacientes con requerimientos altos.
Dos rasgos la distinguen en la práctica de abasto:
En la disyuntiva Lantus vs Tresiba, la diferencia central es la duración: cerca de 24 horas para glargina U100 frente a más de 42 horas para degludec.
La siguiente tabla resume las insulinas basales comparadas por molécula, concentración, duración aproximada según ficha técnica y dispositivo. Los tiempos son referencias farmacológicas generales; la respuesta individual y la posología las determina el profesional de la salud.
| Marca | Sustancia | Concentración | Duración aproximada | Dispositivo típico |
|---|---|---|---|---|
| Lantus | Glargina | 100 U/mL (U100) | ~24 horas | Pluma SoloStar / vial |
| Toujeo | Glargina U300 | 300 U/mL (U300) | >24 horas, perfil más plano | Pluma SoloStar / Max SoloStar |
| Levemir | Detemir | 100 U/mL (U100) | Dependiente de dosis (~7-24 h) | Pluma FlexPen / vial |
| Tresiba | Degludec | 100 U/mL (también U200) | >42 horas (ultraprolongada) | Pluma FlexTouch |
Puntos clave para compra institucional:
Las insulinas son biológicos termosensibles: se conservan refrigeradas entre 2 y 8 °C y no deben congelarse. Como distribuidor B2B con base en Monterrey, Nuevo León, operamos entrega refrigerada en Nuevo León y logística nacional coordinada con cadena de frío controlada para preservar la integridad del producto hasta su destino. Para los detalles operativos, consulte la guía de cadena de frío de la insulina.
Atendemos a farmacias de especialidad, clínicas, hospitales y unidades de compra que requieren abasto continuo de basales de patente. En lugar de publicar precios, trabajamos bajo un modelo de cotización por volumen (RFQ): usted indica moléculas, presentaciones y cantidades, y preparamos una propuesta a la medida.
Glargina (Lantus y Toujeo), detemir (Levemir) y degludec (Tresiba) están disponibles para cotización al mayoreo con entrega en frío.
La diferencia principal es la duración de acción y el mecanismo. La insulina glargina forma microprecipitados que se disuelven lentamente y cubre alrededor de 24 horas (Lantus U100) o algo más con un perfil más plano (Toujeo U300). La degludec (Tresiba) forma multihexámeros que liberan insulina de forma continua, con una duración ultraprolongada superior a 42 horas y dosificación más flexible. La elección entre glargina vs degludec la define el médico tratante.
Ambas contienen la misma sustancia, insulina glargina, pero a distinta concentración: Lantus es U100 (100 U/mL) y Toujeo es U300 (300 U/mL). La mayor concentración de Toujeo genera un depósito subcutáneo más compacto que se absorbe más lento, con un perfil más plano y menor volumen de inyección. No son intercambiables unidad por unidad; el ajuste corresponde al profesional de la salud.
Depende de la molécula. Como referencia general de ficha técnica: la glargina U100 (Lantus) cubre cerca de 24 horas; la glargina U300 (Toujeo) supera las 24 horas con un perfil más plano; la detemir (Levemir) tiene una duración dependiente de la dosis (de unas horas hasta más de 24); y la degludec (Tresiba) es ultraprolongada, con más de 42 horas. La respuesta individual varía y la determina el médico.
Tresiba (degludec) está pensada para una aplicación diaria gracias a su acción ultraprolongada y admite ventanas de horario flexibles. Levemir (detemir) puede usarse una o dos veces al día según el esquema, porque su duración depende de la dosis; con dosis menores suele requerir dos aplicaciones. La posología siempre la indica el profesional de la salud, no debe ajustarse por cuenta propia.
En Mayoreo Médico (ROSOL Suministros Médicos), distribuidor B2B con base en Monterrey, Nuevo León, puede cotizar glargina (Lantus y Toujeo), detemir (Levemir) y degludec (Tresiba) por volumen. No publicamos precios: trabajamos bajo modelo de cotización (RFQ). Indique presentaciones y cantidades en la página de cotización y preparamos una propuesta con entrega refrigerada en Nuevo León y logística nacional coordinada en cadena de frío.
Son biológicos termosensibles que se conservan refrigerados entre 2 y 8 °C y no deben congelarse. Su distribución exige cadena de frío controlada de principio a fin. Ofrecemos entrega refrigerada en Nuevo León y logística nacional coordinada para mantener la temperatura hasta el destino. Consulte la guía de cadena de frío de la insulina para conocer los requisitos de recepción y almacenamiento.
